Трёхъярусная пирамида и «сердечная команда»

Подробности

Категория: Социальная сфера и здравоохранение

Опубликовано 04.10.2024 18:56

Просмотров: 798

Сердечно-сосудистые заболевания уже много лет занимают первое место в мире в списке причин смертности населения. О факторах риска, которые значительно повышают вероятность их развития, а также о лечении и диагностике опасных недугов говорили на пресс-конференции, прошедшей на площадке РИА «Новости Крым» в преддверии Всемирного дня сердца. В ней участвовали главный внештатный специалист — кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым, заведующий Кардиологическим диспансером ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница имени Н. А. Семашко» Валерий САДОВОЙ и главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению Министерства здравоохранения Республики Крым Ахтем ЗИЯДИНОВ.

Основными причинами развития болезней сердца считаются высокий уровень холестерина, курение, ожирение, наследственность и наличие сопутствующих хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная недостаточность, патологии щитовидной железы). Кроме того, на состояние здоровья сердечно-сосудистой системы влияют уровень стресса, экологическая обстановка, возраст и образ жизни пациента.

— Существуют модифицируемые факторы риска и немодифицируемые, то есть те, на которые нельзя повлиять. Факторы, на которые, безусловно, необходимо воздействовать, — это уровень холестерина, вредных липопротеидов, глюкозы в крови. Также избыточная масса тела, артериальная гипертензия, отсутствие физических нагрузок. Немодифицируемыми факторами являются пол, возраст и наследственность, — уточнил Валерий Садовой.

Для здоровья сердца специалист рекомендовал правильное питание: «Исключить красное мясо и жёлтые сыры. Лучше употреблять мясо неводоплавающей птицы — курицы или индейки. По возможности следует заменить животные жиры на жиры растительного происхождения — подсолнечное и оливковое масло. Также в рационе должно присутствовать много фруктов и овощей. Фрукты желательно — несладкие. Картофель, мучные изделия лучше вовсе исключить или сократить их употребление».

Кардиолог акцентировал внимание на необходимости физическойнагрузки: достаточно ходить 45—60 минут в день в нормальном темпе. Для здоровья сердца важен и непрерывный сон — 6—8 часов.

В числе рекомендаций Валерия Садового — обязательное прохождение вакцинации и иммунизации: сердечно-сосудистые заболевания прогрессируют на фоне вирусных инфекций. Поддержал коллегу и Ахтем Зиядинов: «После пандемии мы столкнулись с поражением коронарных артерий у молодых людей. Представьте: девушки в возрасте 30—35 лет, которые не имеют никаких факторов риска, приезжают со значительными поражениями сосудов. Нам приходится ставить им стенты».

ПРОФИЛАКТИКА — ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ

Всю систему оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях Валерий Садовой представляет в виде трёхъярусной пирамиды.

В её основании — первичная профилактика. Это меры, которые помогают людям с предрасположенностью к болезням сердца не перейти в категорию пациентов. Вот почему важно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию, в программу которых входят исследования, позволяющие определить факторы риска, своевременно выявить отклонения в показателях здоровья и назначить необходимое лечение. Средний ярус пирамиды — вторичная профилактика и лечение пациентов медикаментами. Венец пирамиды — высокотехнологичная медицинская помощь, которая оказывается в республике на высокопрофессиональном уровне.

Эксперты отметили, что за последние двадцать лет в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний в Крыму сделан огромный шаг вперёд. В частности, стентирование закупоренного тромбом сосуда стало обыденной процедурой. Осуществляется пункцией — проколом артерий разными доступами. Сейчас широко используют лучевой доступ, когда через лучевую артерию в руке пациента в нужный сосуд вводят контрастное вещество. Затем кардиологи с помощью рентгеновского излучения смотрят, насколько закупорен кровоток. Далее в ту же лучевую артерию вводится эндоскоп, который помогает доставить до нужного места специальный металлический расширитель сосуда — стент.

— При этом пациент находится в сознании, общий наркоз не требуется. Из преимуществ — лёгкий послеоперационный период и быстрая реабилитация после наших вмешательств. Только за прошедший год в республике было выполнено 4 683 коронарографии и 2 950 стентирований. И число процедур регулярно растёт, — уточнил Ахтем Зиядинов.

Валерий Садовой, в свою очередь, отметил улучшение статистикипо смертности от болезней системы кровообращения. По его информации, за 10 лет число смертей от такого рода недугов в регионе сократилось вдвое.

— В 2014 году у нас был показатель 1150—1200 смертей на 100 тысяч населения. Это очень много. Сейчас мы находимся на среднероссийском уровне, около 600 человек на 100 тысяч населения, — уточнил кардиолог.

Также он отметил, что, помимо высоких технологий, залогом успеха при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями является работа специалистов, которых называют «сердечной командой» — heartteam. Это — кардиохирург, кардиолог, анестезиолог и рентгенэндоваскулярный хирург.

Елена ШАСТУН.

• < Назад
• Вперёд >